This is default featured slide 1 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.

This is default featured slide 2 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.

This is default featured slide 3 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.

This is default featured slide 4 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.

This is default featured slide 5 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.

Thứ Bảy, 30 tháng 4, 2022

Mắc sốt xuất huyết sau bị nhiễm Covid-19, thiếu nữ nguy kịch

Khoa Cấp Cứu Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long vừa tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nữ N.N.Q nhập viện trong tình trạng lừ đừ, mệt, sốt cao liên tục, các dấu hiệu sinh tồn không ổn định, mạch nhanh 150 lần/ph, huyết áp 100/90 mmHg, chỉ số cô đặc máu (Hct) tăng, tràn dịch màng phổi lượng vừa. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Ngàn, Phó trưởng Khoa Nội tổng quát, cho biết bệnh nhân có tiền sử mắc Covid-19, tự theo dõi và điều trị tại nhà 7 ngày. 

Ba ngày trước khi đến khám tại bệnh viện địa phương, bệnh nhân sốt cao, đau nhức mình, nhức cơ, đau đầu, mệt và nổi các chấm xuất huyết ở chân. 

Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue, được chống sốc và chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á tiếp tục xử trí. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nhận định đây là tình trạng sốt xuất huyết Dengue nặng thể sốc, ngày vào sốc rất sớm và nguy cơ tái sốc cao. Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và truyền dịch chống tái sốc theo phác đồ. Sau truyền dịch, bệnh nhân giảm mệt hơn, mạch giảm xuống và huyết áp ổn định. 

Mắc sốt xuất huyết sau bị nhiễm Covid-19, thiếu nữ nguy kịch - Ảnh 1.

Nữ bệnh nhân bị sốt xuất huyết hậu Covid-19 nguy kịch được điều trị kịp thời tại Bệnh viện Xuyên Á Vĩnh Long. Ảnh: BVCC

Tuy nhiên, 2 ngày tiếp theo tại khoa chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân tiếp tục tái sốc thêm 3 lần, lượng dịch truyền chống sốc tiếp tục thoát ra các khoang màng bụng và màng phổi gây tình trạng khó thở. Các bác sĩ thực hiện song song vừa truyền dịch chống sốc vừa hỗ trợ thở máy không xâm lấn cho bệnh nhân. 

Sau 4 ngày điều trị bệnh nhân khỏe dần, mạch, huyết áp ổn định, và không còn cần hỗ trợ máy thở, chụp phim phổi kiểm tra thấy cải thiện rõ. Bệnh nhân được chuyển khoa thường, ổn định và xuất viện sau vài ngày. 

"Trường hợp này, bệnh nhân vừa bị Covid-19 xong và có các triệu chứng sốt, mệt nên cứ nghĩ là triệu chứng của covid nên đi khám trễ. Nếu đến bệnh viện trễ hoặc điều trị không đúng sẽ dẫn đến sốc kéo dài, tổn thương các cơ quan, suy đa tạng và có thể tử vong" - bác sĩ Ngàn nói.

Bác sĩ Ngàn khuyến cáo đang là mùa dịch của sốt xuất huyết và các triệu chứng của sốt xuất huyết cũng không rõ ràng nên người bệnh dễ nhầm với các bệnh khác. Do đó, khi sức khỏe có dấu hiệu bất thường, nên đi khám để chẩn đoán sớm và đúng bệnh từ đó có hướng điều trị, xử trí kịp thời.

Ng.Thuận

Những đóa hoa trong giông bão

1. "Con hỏi sao mình đi trong mưa... Con lạnh, con bị nước mưa cắt vào mắt đau quá… Mami đứng ngoài cửa giải thích nhanh và "bàn giao tài sản". Con chỉ biết bái bai, chúc mami đi làm vui vẻ. Và mình xa nhau 4 tháng sau cú vẫy tay này…".

Trong một ngày TP HCM đã dần bình yên sau đại dịch, chị Nguyễn Ngọc Mai mới trải lòng trên Facebook như thế về buổi chiều 12-6 mà nhiều người dân thành phố không thể nào quên: "Pháo đài" chống Covid-19 của TP HCM - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới - bị phong tỏa, đánh dấu khởi đầu của làn sóng Delta khốc liệt. Chiều đó, chị chở con trai 4 tuổi bằng xe máy, xuyên mưa gió về quê gửi ngoại rồi vội quay lại TP HCM, lao vào cuộc chiến phía sau rào chắn.

Những đóa hoa trong giông bão - Ảnh 1.

Điều dưỡng trưởng Nguyễn Ngọc Mai (bên phải)

Chị Mai là điều dưỡng trưởng Khoa Hồi sức tích cực - chống độc trẻ em, khi đó được chuyển đổi công năng để điều trị bệnh nhân Covid-19 người lớn nguy kịch. Gặp chị vào tháng 9-2021, trước mắt tôi là một điều dưỡng trưởng kiên cường, quán xuyến nhịp nhàng công việc trong khoa, dành toàn bộ tâm trí cho các bệnh nhân đang khó nhọc tìm hơi thở. Cũng như mọi nhân viên y tế khác trong thành phố đầy rào chắn và tiếng xe cấp cứu khi đó, chị không được phép yếu lòng hay mất tập trung.

"Mỗi ngày chúng tôi chỉ nghĩ chuyện đến được bệnh viện sớm để thay ca cho đồng đội. Vào làm rồi thì chúng tôi chỉ còn biết đến bệnh nhân. Tất nhiên là nhớ con nhưng rồi lại nghĩ bé về được tới quê, có ngoại chăm sóc là tốt rồi. Ở đây nhiều người cần mình hơn" - chị Mai kể.

Gửi con xong, như nhiều người mẹ khoác áo blouse trắng khác trong đại dịch, chị Mai chỉ còn đồng đội. "Nhưng mình cũng được nhiều thứ. Đã qua được những ngày đó thì gần như sau này khó có điều gì làm mình chùn bước nữa. Cách mà mọi người đồng lòng với nhau, lao theo mũi tên duy nhất trong những ngày đó là điều đáng quý nhất" - chị bày tỏ.

2. "Em vừa đưa tang bà ngoại hôm trước là hôm sau vào làm trong khu Covid-19 luôn. Em buồn lắm vì mẹ cũng mất vì bệnh 2 năm trước rồi, từ đó tới giờ em sống với bà. Nhưng mà, các chị bầu cần tụi em…" - nữ hộ sinh Nguyễn Lê Mỹ Phụng, Khoa Sản M - Bệnh viện Từ Dũ, thổ lộ.

Những ngày đỉnh dịch Covid-19, Bệnh viện Từ Dũ bắt đầu tách thành hai: một nửa dành cho bệnh nhân bình thường, một nửa thành Bệnh viện Điều trị Covid-19 Từ Dũ. Phụng đã tham gia rất nhiều tua trực Covid-19, đến nỗi lần nào vào khu điều trị này tác nghiệp, tôi cũng gặp cô.

Những đóa hoa trong giông bão - Ảnh 2.

Nữ hộ sinh Nguyễn Lê Mỹ Phụng

Nỗi đau mất người thân chưa nguôi, cuối tua trực 5 tuần đầu tiên, chính Phụng cũng mắc Covid-19. Đó là một trải nghiệm không nhẹ nhàng dù cô đã tiêm vắc-xin phòng Covid-19, bởi nhân viên y tế thời điểm đó đều kiệt sức vì công việc. Một phụ nữ khác ở nhà - người thân cuối cùng của Phụng - cũng mắc Covid-19 cùng lúc. "Cảm giác bất lực lắm vì không ai giúp được ai" - cô thừa nhận.

Nhưng điều đó không làm Phụng chùn bước. Cô vẫn tiếp tục tham gia các tua trực Covid-19. Phụng bộc bạch: "Em nhớ mãi những chị đã qua đời. Khi đi qua dãy hành lang đó, căn phòng đó, em thấy như các chị vẫn còn đâu đây. Lúc đó, em chỉ còn biết cố làm hết sức mình để giúp các chị khác. Ngày mà những mũi vắc-xin phòng Covid-19 bắt đầu có hiệu lực, bệnh nặng giảm nhanh chóng, các chị khỏe mạnh ôm con trong tay, em hạnh phúc không thể tả".

3. Những ngày tháng 7-2021, cảnh ngày càng nhiều bệnh nhân Covid-19 nặng mà TP HCM thiếu giường bệnh đã lấp đầy tâm trí nữ điều dưỡng trưởng Nguyễn Thị Ngọc Thảo, Khoa Nội tim mạch - Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Khi ban giám đốc bệnh viện lấy ý kiến tập thể để tách đôi bệnh viện, mở một khu hồi sức Covid-19 sớm hơn dự kiến, chị đồng ý ngay. Chị trở thành điều dưỡng trưởng của Khoa ICU-A2 - Đơn vị Hồi sức tích cực.

ICU-A2 cũng là nơi tôi gặp chị Thảo lần đầu, chứng kiến chị thoăn thoắt đi lại, luôn tay làm việc giữa căn phòng có cùng lúc nhiều bệnh nhân vừa thở máy vừa phải lọc máu liên tục. "Thời điểm đó, lúc nào tôi cũng chỉ mong có bệnh nhân được khỏe lại. Vì như vậy không chỉ người đó được về với gia đình mà có thêm chỗ trống để nhận bệnh nhân mới" - chị nhớ lại.

Những đóa hoa trong giông bão - Ảnh 3.

Điều dưỡng trưởng Nguyễn Thị Ngọc Thảo

Khi đồ bảo hộ bớt thiếu thốn, Bệnh viện Nhân dân Gia Định chuẩn bị cho mỗi nhân viên y tế thêm một bộ mỗi ca làm để họ có thể thay ra nghỉ giữa ca, giữ sức khỏe. Thế nhưng, những bộ đồ ấy cứ bị dư ra.

"Bệnh này diễn tiến nhanh lắm, bất ngờ lắm. Hơn nữa, ra nghỉ được nửa giờ thì mất thêm thời gian thay đồ bảo hộ, tắm rửa, trong khi bệnh nhân đang cần mình, việc thì chưa xong, không ai muốn rời bệnh nhân hết" - tôi ghi lại lời giải thích của chị Thảo mà thấy cảm động. Bởi lẽ, chính tôi cũng cảm nhận những dòng mồ hôi đang chảy trên cổ, trên lưng mình lúc đó, dù mới khoác đồ bảo hộ hơn 1 giờ.

4. Ấn tượng đầu tiên của tôi về chị Nguyễn Thị Thu Hiền, Khoa Hồi sức tích cực - chống độc (ICU) - Bệnh viện Thống Nhất, là một điều dưỡng trưởng kíp bản lĩnh, nhiệt tình, luôn bận rộn hỗ trợ đồng nghiệp về thiết bị giữa Bệnh viện Dã chiến điều trị bệnh nhân Covid-19 đa tầng quận Tân Bình. Đó là những ngày bệnh viện này gần kín 1.000 giường, với hàng trăm ca bệnh nặng và nguy kịch. Những điều dưỡng ICU như chị trở thành trụ cột của khối chăm sóc.

Dưới áp lực đó, chị Hiền vẫn cố gắng dành thời gian đến từng giường bệnh nhân nặng. Chị cho rằng đây có thể là hình ảnh cuối cùng của bệnh nhân mà người thân họ được nhìn thấy.

Những đóa hoa trong giông bão - Ảnh 4.

Điều dưỡng trưởng Nguyễn Thị Thu Hiền

Nhưng ai cũng biết, đó là thời kỳ nhân viên y tế chỉ việc cứu người thôi cũng đã không kịp ăn, không kịp ngủ. "Vì sao chị vẫn ráng đến từng giường bệnh?" - tôi thắc mắc. "Bà ngoại tôi cũng mới mất ở một bệnh viện khác. Tối hôm trước người nhà đưa vào viện, sáng hôm sau bà mất, không ai được nhìn bà lần cuối…" - chị bật khóc.

Như nhiều đồng đội, chị Hiền nén lại tất cả, bám trụ chiến tuyến vì một nỗi xót xa chung hướng về đồng bào. Để rồi, họ cũng nhận được nhiều điều quý giá, như chị Hiền chia sẻ: "Chúng tôi có một đội ngũ đã được rèn luyện vững vàng hơn. Nhiều đồng nghiệp trước đây chỉ biết nhau sơ qua công việc nay đã thành bạn thân. Giờ tôi chỉ mong một ngày tất cả cùng được về với cuộc sống bình thường, vì có những bạn vẫn bám trụ với bệnh viện dã chiến".

Điều khiến tôi hạnh phúc nhất khi thực hiện bài viết này có lẽ là tiết lộ từ chị Hiền: Chị sắp lên xe hoa, một đám cưới đã hoãn lại từ rất lâu... Hạnh phúc vì lẽ mỗi phụ nữ trở lại tươi tắn sau giông bão là một biểu tượng của cuộc sống hồi sinh sau đại dịch.

Một ngày tháng 8-2021, giữa sân nắng gắt của Bệnh viện Điều trị Covid-19 Trưng Vương lúc đỉnh dịch, tôi tình cờ chụp được khoảnh khắc đáng yêu của một nữ điều dưỡng trẻ, nhỏ nhắn, tóc rối buộc vội, cầm giấy che nắng cho một bé gái vừa xuất viện.

Nhờ một bác sĩ của bệnh viện, chúng tôi tìm thấy nhau trên Facebook. Cô là điều dưỡng Huỳnh Thúy Linh, Khoa Dã chiến D - Bệnh viện Điều trị Covid-19 Trưng Vương, nay phục hồi công năng thành Khoa Điều trị theo yêu cầu. Đó cũng là lúc tôi giật mình khi thấy ảnh con gái Linh, mới vài tháng tuổi.

20-box

Linh trải lòng: "Em vừa nghỉ thai sản xong là Bệnh viện Trưng Vương chuyển đổi công năng. Lúc đó em chỉ nghĩ mình còn trẻ, có sức lực. Em đã chuẩn bị vali, xách vô bệnh viện để vào khu Covid-19. Nhưng bác sĩ trưởng khoa nói con em mới 6 tháng, em nên làm hành chính, dù cũng đến tối mịt mới về tới nhà nhưng ít ra còn gặp con được một chút. Vậy mà cũng có những đợt em thành F1, phải ở lại bệnh viện nhiều ngày vì người nhà chưa được tiêm ngừa đủ, nhớ con lắm".

Có lẽ tình yêu với con gái nhỏ trong Linh đã chuyển thành sự ân cần dành cho những đứa trẻ khác vì Covid-19 mà phải tạm xa cha mẹ. "Bé đó đang ngồi chờ anh trai. Hai anh em xuất viện trước, cha mẹ còn nằm lại. Thấy bé buồn, em lại trò chuyện rồi gọi xe cho hai anh em, có người thân khác đợi ở nhà" - Linh kể về bệnh nhi trong bức ảnh tôi chụp.

Linh khẳng định nếu cho lựa chọn lại, cô vẫn sẽ lao vào công việc dù thấu hiểu sự khốc liệt của Delta - nhất là khi nhiều người nhà của cô cũng mắc Covid-19 trong đợt cao điểm đó. "Xót xa cho người thân thì em lại càng thương các bệnh nhân Covid-19. Có lần, bệnh nhân là người khuyết tật, không tự đi được, người nhà bị cách ly cũng không thể đến đón. Em đứng ở cổng bệnh viện hàng giờ với bệnh nhân, gọi mãi mới tìm được một chiếc xe..." - cô nhớ lại.

Bài và ảnh: ANH THƯ

Dịch Covid-19 hôm nay: 5.109 ca nhiễm, số tử vong giảm sâu

Về tình hình dịch Covid-19 hôm nay 30-4, Bộ Y tế cho biết từ 16 giờ ngày 29-4 đến 16 giờ ngày 30-4, trên Hệ thống Quốc gia quản lý ca bệnh Covid-19 ghi nhận 5.109 ca nhiễm mới (giảm 959 ca so với ngày trước đó) tại 56 tỉnh, thành phố.

Các tỉnh, thành phố ghi nhận ca bệnh như sau: Hà Nội (837), Phú Thọ (379), Yên Bái (250), Nghệ An (245), Quảng Ninh (209), Lào Cai (202), Thái Bình (183), Tuyên Quang (180), Bắc Ninh (174), Nam Định (163), Hưng Yên (163), Thái Nguyên (159), Bắc Kạn (150), Vĩnh Phúc (150), Gia Lai (144), Quảng Bình (114), Ninh Bình (97), Lâm Đồng (95), Hà Tĩnh (86), Hải Dương (77), Sơn La (76), TP HCM (71), Lai Châu (68), Cao Bằng (68), Bắc Giang (67), Bà Rịa - Vũng Tàu (62), Hà Nam (60), Hà Giang (57), Lạng Sơn (49), Thanh Hóa (47), Đắk Nông (45), Vĩnh Long (35), Bình Phước (34), Điện Biên (31), Đà Nẵng (30), Quảng Trị (28), Bình Định (25), Tây Ninh (25), Hòa Bình (22), Bình Dương (18), Quảng Ngãi (17), Phú Yên (17), Thừa Thiên Huế (16), Bến Tre (16), Hải Phòng (12), Quảng Nam (11), An Giang (8 ), Cà Mau (8 ), Khánh Hòa (6), Long An (4), Đồng Tháp (4), Kiên Giang (4), Đồng Nai (3), Hậu Giang (3), Bạc Liêu (3), Trà Vinh (2).

Dịch Covid-19 hôm nay: Thêm 5.109 ca nhiễm, còn hơn 1,3 triệu F0 đang điều trị - Ảnh 1.

Bản đồ dịch Covid-19 với số mắc giảm mạnh trong 1 tháng qua- Nguồn: Bộ Y tế

 Trung bình số ca nhiễm mới trong nước ghi nhận trong 7 ngày qua: 7.280 ca/ngày.

Kể từ đầu dịch đến nay, Việt Nam có 10.649.809 ca nhiễm, đứng thứ 12/227 quốc gia và vùng lãnh thổ, trong khi với tỉ lệ số ca nhiễm/1 triệu dân, Việt Nam đứng thứ 104/227 quốc gia và vùng lãnh thổ (bình quân cứ 1 triệu người có 107.648 ca nhiễm).

Đợt dịch thứ 4 số ca nhiễm ghi nhận trong nước là 10.642.060 ca, trong đó có 9.259.438 bệnh nhân đã được công bố khỏi bệnh.

Các địa phương ghi nhận số nhiễm tích lũy cao trong đợt dịch này: Hà Nội (1.586.134), TP HCM (608.408), Nghệ An (481.516), Bắc Giang (385.223), Bình Dương (383.398).

Trong ngày, có thêm 16.727 bệnh nhân được công bố khỏi bệnh, nâng tổng số ca được điều trị khỏi lên 9.262.255 ca

Trong 24 giờ qua, cả nước ghi nhận 3 ca tử vong tại: Bình Thuận (2), Kiên Giang (1).

Trung bình số tử vong ghi nhận trong 7 ngày qua: 5 ca.

Tổng số ca tử vong do Covid-19 tại Việt Nam tính đến nay là 43.041 ca, chiếm tỉ lệ 0,4% so với tổng số ca nhiễm.

Tổng số ca tử vong xếp thứ 24/227 vùng lãnh thổ, số ca tử vong trên 1 triệu dân xếp thứ 130/227 quốc gia, vùng lãnh thổ trên thế giới. So với châu Á, tổng số ca tử vong xếp thứ 6/49 (xếp thứ 3 ASEAN), tử vong trên 1 triệu dân xếp thứ 25/49 quốc gia, vùng lãnh thổ châu Á (xếp thứ 4 ASEAN).

Ngày 29-4 có 241.434 liều vắc-xin Covid-19 được tiêm. Như vậy, tổng số liều vắc-xin đã được tiêm là 214.774.198 liều, trong đó:

Số liều tiêm cho người từ 18 tuổi trở lên là 195.944.846 liều: Mũi 1 là 71.457.483 liều; mũi 2 là 68.638.476 liều; mũi 3 là 1.505.935 liều; mũi bổ sung là 15.305.712 liều; mũi nhắc lại là 39.037.240 liều.

Số liều tiêm cho trẻ từ 12-17 tuổi là 17.372.711 liều: Mũi 1 là 8.906.086 liều; mũi 2 là 8.466.625 liều.

 Số liều tiêm cho trẻ từ 5-11 tuổi là 1.456.641 liều (mũi 1).

D.Thu

Thứ Sáu, 29 tháng 4, 2022

Mẹ oà khóc khi được hiến thận cứu sống con gái

Tháng 12-2020, khi đang mang thai ở tháng thứ 7, chị N.H.P (29 tuổi) phát hiện mình bị suy thận mạn. Sau đó, bệnh diễn tiến nặng gây phù, tăng huyết áp thai kỳ, chị P. phải bỏ thai.

Đến tháng 6-2021, chị P. mệt mỏi, khó thở nhiều, đau ngực, quyết định đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.

Tại đây, qua thăm khám và thực hiện cận lâm sàng, các bác sĩ cho biết bệnh thận mạn của chị P. đã diễn tiến đến giai đoạn cuối, cả chức năng thận và chức năng tim đều suy giảm. Bệnh nhân được chỉ định chạy thận nhân tạo định kỳ 3 lần/tuần kết hợp thuốc điều trị suy tim.

Sau một thời gian điều trị, tình hình bệnh của chị P. có cải thiện triệu chứng lâm sàng và chức năng tim, tuy nhiên cuộc sống của chị P. phải phụ thuộc vào việc chạy thận định kỳ, thời gian sống tính từng ngày.

Mẹ oà khóc khi được hiến thận cứu sống con gái - Ảnh 1.

PGS-TS-BS Thái Minh Sâm, Trưởng khoa Ngoại - Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy hỗ trợ chuyên môn cho bác sĩ Nguyễn Vĩnh Bình, Trưởng khoa Ngoại - Tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á cùng e-kip thực hiện phẫu thuật ghép thận cho bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối. Ảnh: BVCC

May mắn, tháng 1-2022, qua những xét nghiệm sàng lọc, mẹ ruột của chị P. là bà N.K.N (55 tuổi) đã đủ điều kiện cho thận. Mẹ chị P. quyết định chấp nhận mọi rủi ro để cho con gái cuộc sống tốt hơn. Hai mẹ con chị P. sau đó được khám và thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng kỹ lưỡng, trải qua 2 lần thẩm định cùng các chuyên gia Hội đồng ghép thận Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á và Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM cùng nhau từng bước chạm đến phép màu.

"Khi biết mình là người phù hợp hiến tạng cho con, tôi vỡ òa, bật khóc vì vui mừng. Cuối cùng, tôi cũng có thể giúp con gái vượt qua được nỗi đau mà căn bệnh đem lại" - bà N chia sẻ.

Ngày 28-4 vừa qua, PGS-TS-BS Thái Minh Sâm, Trưởng khoa Ngoại - Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy - đã hỗ trợ chuyên môn cho bác sĩ Nguyễn Vĩnh Bình, Trưởng khoa Ngoại - Tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, cùng ê-kip tiến hành phẫu thuật nội soi qua phúc mạc lấy thận trái của người cho, sau đó thận ghép được chuyển qua rửa và ghép vào hố chậu phải của người nhận.

Trải qua 4 giờ, ca phẫu thuật thành công, cả hai mẹ con chị P. đều không ghi nhận biến chứng.

Mẹ oà khóc khi được hiến thận cứu sống con gái - Ảnh 2.

Ca phẫu thuật ghép thận được thực hiện bằng phương pháp nội soi, hoàn thành trong 4 tiếng. Ảnh: BVCC

Bác sĩ Nguyễn Vĩnh Bình cho biết hậu phẫu ngày thứ nhất, sức khỏe của cả người cho và người nhận hồi phục tốt. Kết quả cận lâm sàng cho thấy chức năng thận của người nhận dần ổn định và trở về mức bình thường, đây là tín hiệu đáng mừng. Sức khỏe người cho thận cũng hồi phục nhanh chóng, lượng nước tiểu đến thời điểm hiện tại ở ngưỡng bình thường, đánh dấu sự thành công của ca phẫu thuật lần này.

Đây là cặp cho – nhận thận thứ 6 của Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á, cũng là ca ghép thận thứ hai kể từ khi bệnh viện có tên trong bản đồ ghép tạng Quốc gia.

Ng.Thuận

Kích hoạt báo động đỏ cứu người đàn ông suýt bị đột tử

Ngày 30-4, BS.CKII Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ - cho biết bệnh viện đã kích hoạt quy trình báo động đỏ triển khai phẫu thuật tim cấp cứu thành công trường hợp bệnh nhân hẹp khít van động mạch chủ biến chứng ngất nhiều lần với nguy cơ đột tử rất cao.

Kích hoạt báo động đỏ cứu người đàn ông suýt bị đột tử - Ảnh 1.

Ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân

Bệnh nhân nam tên T.V.S (64 tuổi; ngụ tỉnh Cà Mau), được chuyển đến với tình trạng ngất nhiều lần kèm đau ngực trái vùng trước tim. Khai thác bệnh sử ghi nhận cách 2 năm, bệnh nhân đi khám tại bệnh viện địa phương phát hiện bệnh van tim nhưng điều trị không thường xuyên; 2 tháng trước nhập viện bệnh nhân thường bị ngất khi vận động gắng sức.

Kết quả siêu âm doppler tim ghi nhận van động mạch chủ 2 mảnh, vôi hóa nặng các lá van, hẹp van động mạch chủ khít, phì đại vách liên thất gây ảnh hưởng đường ra thất trái.

Kích hoạt báo động đỏ cứu người đàn ông suýt bị đột tử - Ảnh 2.

Bệnh nhân đã ổn định sau ca phẫu thuật kéo dài 4 giờ

Nhận định đây là trường hợp bệnh nặng, nguy cơ đột tử rất cao nên bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu thay van động mạch chủ. Bệnh viện đã tiến hành đồng thời kích hoạt quy trình báo động đỏ triển khai chụp động mạch vành và phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.

Ê-kíp phẫu thuật tim đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu thay van động mạch chủ cơ học cho bệnh nhân. Ca mổ thành công sau 4 giờ phẫu thuật.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, không còn cơn ngất tái phát và được theo dõi điều trị tại khoa phẫu thuật tim.

CÔNG TUẤN

Tiêm vắc-xin Covid-19 mũi 4, đối tượng nào có chỉ định?

Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương về việc xây dựng kế hoạch tiêm vắc-xin Covid-19 mũi 4.

Cụ thể, ngày 25-4, Hội đồng tư vấn sử dụng vắc-xin Bộ Y tế đã họp để xem xét các nội dung về việc triển khai tiêm vắc-xin, trong đó có việc tiêm vắc-xin Covid-19 nhắc lại lần 2 (mũi 4). Tại cuộc họp, Hội đồng đã thống nhất kết luận đối với việc tiêm mũi 4.

Tiêm vắc-xin Covid-19 mũi 4, đối tượng nào có chỉ định? - Ảnh 1.

Tiêm vắc-xin Covid-19 cho người dân

Cụ thể, đối tượng tiêm là người từ 50 tuổi trở lên, người từ 18 tuổi trở lên có suy giảm miễn dịch từ thể vừa đến thể nặng, người từ 18 tuổi trở lên thuộc nhóm nguy cơ cao phơi nhiễm với Covid-19: Cán bộ y tế, cán bộ tuyến đầu, công nhân các khu công nghiệp.

Vắc-xin sử dụng cho nhóm này là vắc-xin mRNA (vắc-xin do hãng Pfizer hoặc Moderna sản xuất); vắc-xin do Astra Zeneca sản xuất; vắc-xin cùng loại với mũi 3. Thời gian tiêm vắc-xin ít nhất 4 tháng sau tiêm mũi 3.

Với người đã mắc Covid-19 sau tiêm mũi 3 hoãn tiêm 3 tháng sau khi mắc Covid-19.

Cục Y tế dự phòng cũng đề nghị Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương có trách nhiệm rà soát, cập nhật thông tin về mũi 4 và xây dựng kế hoạch tiêm mũi 4 vắc-xin Covid-19 gửi Bộ Y tế.

Thời gian qua, nhiều nước trên thế giới đã triển khai mũi tiêm thứ 4 vắc-xin ngừa Covid-19 để tăng cường khả năng bảo vệ người dân trước nguy cơ bùng phát làn sóng lây nhiễm mới.

Đến nay, nước ta đã tiêm hơn 214,5 triệu liều vắc-xin Covid-19 cho người dân. Tỉ lệ bao phủ mũi 1 và mũi 2 của người trên 18 tuổi là 100%; mũi 3 là 56,2%; tỉ lệ bao phủ mũi 1 và mũi 2 của trẻ từ 12-17 tuổi lần lượt là 100% và 96,4%. Ngoài ra, nước ta đã tiêm hơn 1,15 triệu liều vắc-xin mũi 1 cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi tại 60 tỉnh, thành.

N.Dung

Cùng bước qua 28 tháng đại dịch

* Phóng viên: Ông và các cộng sự từng nói rằng cuộc chiến với Covid-19 đã bắt đầu từ ngày 1-1-2020, khi những thông tin đầu tiên về bệnh "viêm phổi lạ" ở Vũ Hán - Trung Quốc xuất hiện. Thách thức lớn nhất lúc đó là gì?

- TS-BS NGUYỄN VĂN VĨNH CHÂU: Bệnh Covid-19 và virus SARS-CoV-2 là câu chuyện chưa từng có tiền lệ. SARS-CoV & MERS-CoV trước đây chỉ có thể giúp chúng ta hiểu một phần và cần thêm nhiều nghiên cứu khoa học để làm sáng tỏ nhiều vấn đề.

Có những việc bây giờ là hiển nhiên song trước đây lại gây tranh cãi. Ví dụ, tháng 6-2020, chuyên gia từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho rằng bệnh nhân Covid-19 không triệu chứng thì không thể lây truyền bệnh. Nhưng nghiên cứu của chúng tôi - Bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới TP HCM hợp tác với Đơn vị Nghiên cứu lâm sàng Đại học Oxford (OUCRU) - công bố trên tạp chí Clinical Infectious Diseases của Hiệp hội Bệnh Truyền nhiễm Mỹ (IDSA) trước đó vài ngày, cho thấy bệnh nhân Covid-19 không triệu chứng trong một chùm ca bệnh trong một quán bar ở TP HCM đã lây truyền thứ cấp cho những người tiếp xúc gần. Công bố này khi đó được Diễn đàn Kinh tế thế giới bình chọn là 1 trong 3 sự kiện nổi bật của tháng.

Cuộc chiến chống Covid-19 có 2 giai đoạn. Giai đoạn đầu, mục tiêu chính là hiểu biết về căn bệnh càng nhiều càng tốt, áp dụng vào chẩn đoán và điều trị. Với sự chỉ đạo của Sở Y tế TP HCM, chúng tôi cùng các BV bạn và các ban ngành ở thành phố đã xây dựng nền tảng cho hệ thống đối phó đại dịch Covid-19, gồm 2 BV dã chiến và BV điều trị Covid-19 đầu tiên do 2 phó giám đốc của BV Bệnh Nhiệt đới kiêm nhiệm vị trí giám đốc; xây dựng hệ thống xét nghiệm chẩn đoán đủ năng lực để chuẩn bị ứng phó với những thách thức phía trước.

Ngày 8-3-2021, ngay sau khi BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM trở thành một trong những nơi đầu tiên của cả nước được chích vắc-xin ngừa Covid-19, chúng tôi khảo sát diễn tiến của đáp ứng miễn dịch sau tiêm chủng. Kết quả công bố trên tạp chí American Journal of Tropical Medicine & Hygienne cho thấy kháng thể sau tiêm mũi 1, mũi 2 thay đổi thế nào, giảm dần ra sao, từ đó đặt vấn đề về sự cần thiết của liều tăng cường trong phác đồ chủng ngừa Covid-19.

Cùng bước qua 28 tháng đại dịch - Ảnh 1.

TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu (Ảnh do BS Châu cung cấp)

* Ông đã nghĩ gì trong khoảnh khắc khởi đầu của "giai đoạn 2" - ngày 12-6-2021 - lúc kéo vali vào BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM sau khi phát hiện chùm ca ở nhân viên khối hậu cần và bị phong tỏa?

- Một từ đơn giản: Lo. Lo BV trở thành ổ lây nhiễm lớn, ảnh hưởng đến các bệnh nhân không Covid-19 đang điều trị, nhất là những người uốn ván nặng, lao màng não, HIV… Rất may, nhờ tuân thủ nghiêm ngặt các quy trình phòng chống lây nhiễm, tất cả bệnh nhân không Covid-19 trong BV ở thời điểm đó và thân nhân đều không bị nhiễm.

Khi đó, chúng tôi ngay lập tức kết thành một khối. Hầu hết nhân viên BV, cả các bác sĩ nội trú, các giảng viên từ 3 trường ĐH Y của TP HCM... đã tự nguyện vào làm việc và ở lại BV 24/24 giờ.

Một câu hỏi "nóng" được đặt ra: "Tại sao đã chích ngừa mà vẫn có một bộ phận nhân viên bị nhiễm virus SARS-CoV-2?". Thời điểm đó, khái niệm "nhiễm đột phá" còn mới mẻ với thế giới. Có những chuyên gia tin rằng vắc-xin phát huy hiệu quả cần thiết, tức đã tiêm thì khi mắc bệnh cũng nhẹ nhưng khoa học cần chứng cứ. Chúng tôi nhanh chóng thu thập các dữ liệu về diễn tiến lâm sàng, phân tích yếu tố dịch tễ; tìm hiểu về diễn tiến tải lượng virus, giải trình tự gien xác định biến chủng (là Delta - PV), khảo sát tình trạng miễn dịch của những người mắc... Kết quả ban đầu đã có ngay sau 2 tuần phong tỏa, giải tỏa nỗi lo của mọi người. Nghiên cứu đó sau này, vào tháng 10-2021, được công bố trên EClinicalMedicine của The Lancet.

Chúng tôi cùng nhau dốc sức làm việc ở mức cao nhất. Khoa xét nghiệm liên tục nhận mẫu, kể cả mẫu tầm soát từ cộng đồng, bất kể ngày đêm. Khoa Hồi sức tích cực - chống độc người lớn sáng đèn 24/24 giờ, tiếp tục cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch, có cả các ca ECMO. Chúng tôi gọi đây là "tòa nhà ánh sáng" vì cả BV đều hướng về nơi này như niềm tự hào, như niềm tin rằng chúng tôi có thể đối đầu với thách thức bằng trí tuệ và cái tâm của người làm nghề y. Các khoa còn lại hoàn tất chuyển đổi công năng.

Ngày dỡ bỏ phong tỏa cũng là ngày BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM trở thành BV điều trị Covid-19 hoàn toàn, vị phó giám đốc còn lại và nhiều nhân viên khác lên đường "chia lửa" cho các BV dã chiến mới lần lượt mở ra...

Giờ đây nhìn lại mới thấy có lẽ đó chỉ mới là đợt sóng đầu tiên báo hiệu một cơn "sóng thần" chưa từng có quét qua TP HCM. Thuộc tầng điều trị cao nhất, BV Bệnh Nhiệt đới luôn kín giường và thiếu giường. Với số ca bệnh và số ca nặng tăng nhanh, TP HCM giai đoạn đó thực sự thiếu giường ôxy, giường hồi sức. Những ngày tháng 6 năm ngoái, dịch có lẽ đã âm ỉ lan tỏa sâu rộng trong cộng đồng, một cộng đồng hầu hết chưa tiêm chủng vắc-xin, bao gồm người thân của chính nhân viên y tế. Những ngày ấy, nhiều đồng nghiệp tôi nén lòng chiến đấu mà không thể làm gì được cho người thân đang nằm rải rác ở các BV dã chiến.

* Tháng 10-2021 vừa mở cửa, tháng 11-2021 dịch tăng trở lại. Lúc đó ở cương vị mới - Phó Giám đốc Sở Y tế TP HCM - ông đã làm gì?

- Tham khảo ý kiến các chuyên gia điều trị, cùng Phòng Nghiệp vụ y Sở Y tế phân tích các trường hợp tử vong, các trường hợp nặng cần thở máy, chúng tôi nhận ra nhóm bệnh nhân này đa phần trên 65 tuổi, có bệnh nền, có những người chưa tiêm vắc-xin, phụ nữ có thai. Ban Giám đốc Sở Y tế đã tham mưu cho lãnh đạo thành phố triển khai "chiến lược bảo vệ người thuộc nhóm nguy cơ" vào đầu tháng 12-2021.

Toàn bộ hệ thống chính trị vào cuộc, đi từng ngõ, gõ từng nhà, lập danh sách quản lý người cao tuổi trong từng khu phố, từng phường - xã, tìm từng người cao tuổi chưa được tiêm ngừa để tiêm ngừa cho họ; làm xét nghiệm tầm soát các trường hợp nhiễm nhằm bảo đảm cơ hội tiếp cận sớm với thuốc kháng virus. Những giải pháp này đã có hiệu quả khi số ca nặng và tử vong giảm sâu. Cuối tháng 1-2022, làn sóng Delta hạ nhiệt.

* Tháng 2-2022, biến chủng Omicron dần chiếm ưu thế tại TP HCM, chúng ta có lẽ đã bước sang một chặng đường mới?

- Nhiều hy vọng về đại dịch sắp chấm dứt nhưng ngành y tế TP HCM vẫn thận trọng giám sát chặt diễn tiến dịch bệnh. Tôi có hy vọng vì kinh nghiệm ở các nước cho thấy Omicron dù lây nhanh nhưng gây bệnh cảnh nhẹ hơn Delta, nhất là trên một cộng đồng đã tiêm chủng 3 mũi và phối hợp nhiều giải pháp khác, bao gồm chiến dịch bảo vệ người thuộc nhóm nguy cơ, như TP HCM đã làm. Rất mừng vì thực tế đúng như thế. Giai đoạn biến chủng Delta chiếm ưu thế, số ca bệnh mới tăng thì số tử vong cũng tăng, nhất là khi vắc-xin chưa kịp bao phủ và chưa áp dụng chiến lược bảo vệ theo nhóm nguy cơ. Giai đoạn Omicron lấn át ở TP HCM, số ca bệnh có tăng nhưng tử vong vẫn luôn ở mức thấp.

Hiện số ca nhiễm đã giảm, ca nặng giảm sâu, nhiều ngày không có ca tử vong, chúng ta đã có đủ cơ sở khoa học để tự tin sống chung với Covid-19. Thực hiện chỉ đạo của UBND TP HCM, Sở Y tế đẩy mạnh củng cố và nâng cao năng lực của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật thành phố cùng hệ thống y tế cơ sở để tiếp tục bảo đảm năng lực sẵn sàng đối phó với các dịch bệnh truyền nhiễm trong tương lai. Đó có thể vẫn là Covid-19 với một biến chủng mới nhưng cũng có thể là một tác nhân khác. Bệnh truyền nhiễm luôn là một thách thức bất tận đối với loài người. 

TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu tốt nghiệp Trường ĐH Y Dược TP HCM năm 1990 và trúng tuyển kỳ thi bác sĩ nội trú của Trường ĐH Y Dược TP HCM. Ông chọn theo học tiếp 4 năm về chuyên khoa bệnh truyền nhiễm.

Năm 2009, ông tốt nghiệp tiến sĩ tại ĐH Mở, Vương quốc Anh, trong chương trình hợp tác nghiên cứu của OUCRU. Ông công tác tại BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM từ năm 1994 qua nhiều cương vị, giữ chức Giám đốc BV từ tháng 4-2011 đến tháng 8-2021 được bổ nhiệm làm Phó Giám đốc Sở Y tế TP HCM.

THU ANH thực hiện

Miễn phí 10 ca thụ tinh ống nghiệm cho các cặp vợ chồng hiếm muộn

Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội cho biết sẽ triển khai chương trình Tuần lễ vàng - Ươm mầm hạnh phúc năm 2022 với chủ đề: "Trao yêu thương, nhận hạnh phúc" kể từ ngày 16-5.

Trong khuôn khổ chương trình, bệnh viện sẽ hỗ trợ 10 ca thụ tinh ống nghiệm miễn phí cho các cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Tùy từng trường hợp, chi phí cho một lần thụ tinh ống nghiệm khoảng 100 triệu đồng. Từ ngày 29-4, bệnh viện bắt đầu nhận hồ sơ xét duyệt thụ tinh ống nghiệm miễn phí cho chương trình hỗ trợ năm nay.

Miễn phí 10 ca thụ tinh ống nghiệm cho các cặp vợ chồng hiếm muộn - Ảnh 1.

Bác sĩ tư vấn cho một cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn

Tuần lễ vàng là chương trình hỗ trợ cộng đồng của bệnh viện, được tổ chức lần đầu vào năm 2015. Tính đến nay, đã có hàng ngàn cặp vợ chồng được nhận hỗ trợ từ chương trình này. Đây là chương trình ý nghĩa được bệnh viện duy trì thường niên nhằm mang đến cơ hội hiện thực hóa ước mơ làm cha, làm mẹ cho nhiều cặp vợ chồng cũng như tiếp sức cho các gia đình trong hành trình tìm kiếm tiếng cười trẻ thơ.

Trong các ca thụ tinh ống nghiệm miễn phí được thực hiện tại bệnh viện từ năm 2019 đến nay, 85% các gia đình đã có tin vui và sinh con khỏe mạnh (30 em bé chào đời), một số đang chờ sinh với sự theo dõi.

Bên cạnh các hỗ trợ trong thời gian diễn ra Tuần lễ vàng, Bệnh viện còn tổ chức cuộc thi ảnh với chủ đề "Nụ cười thiên thần" và cuộc thi viết với chủ đề "Hành trình hạnh phúc" để các gia đình thành công nhờ can thiệp hỗ trợ sinh sản (IUI/IVF) chia sẻ về hành trình đặc biệt của mình tới mọi người cũng như cộng đồng hiếm muộn trên khắp cả nước.

Bác sĩ Lê Thị Thu Hiền, Trưởng khoa Hỗ trợ sinh sản, Phó Giám đốc Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội, cho biết độ tuổi vô sinh, hiếm muộn đang ngày càng trẻ hóa nhưng nhiều người chưa nhận thức đúng về căn bệnh này dẫn đến bỏ lỡ "giai đoạn vàng" để điều trị hiệu quả.

Nguyên nhân dẫn đến hiếm muộn, theo bác sĩ Hiền, có thể do vợ, chồng hoặc do cả hai. Với người vợ, nguyên nhân hay gặp nhất là tắc 2 vòi tử cung, hội chứng buồng trứng đa nang, bất thường tử cung, lạc nội mạc tử cung. Với người chồng, vô sinh thường do bất thường số lượng, chất lượng tinh trùng…

Một báo cáo của Bộ Y tế cho thấy có khoảng 7,7% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản, tương đương với hơn 1 triệu cặp vợ chồng, gặp phải các vấn đề về vô sinh hiếm muộn. Đặc biệt, tỉ lệ vô sinh thứ phát (vô sinh sau một lần có thai) đang có xu hướng gia tăng sau mỗi năm.

D.Thu

TP HCM rà soát F0 cách ly tại nhà để sắp xếp trạm y tế lưu động

Sở Y tế cho biết trước đó, ngày 16-2, đơn vị đã tổ chức đưa khoảng 300 bác sĩ trẻ thực hành tại bệnh viện đa khoa gắn với trạm y tế phường, thị trấn, bình quân mỗi tuần hỗ trợ 3 ngày làm việc tại các trạm.

TP HCM rà soát F0 cách ly tại nhà để sắp xếp trạm y tế lưu động - Ảnh 1.

Thời điểm dịch Covid-19 bùng phát, bác sĩ quân y đã hỗ trợ các trạm y tế lưu động trên địa bàn TP HCM chăm sóc F0 cách ly tại nhà.

Theo Sở Y tế TP HCM, hiện nay, dịch bệnh Covid-19 trên địa bàn TP đang được kiểm soát. Hầu hết người dân trên 12 tuổi cũng đã được tiêm vắc-xin phòng Covid-19. Đồng thời, trẻ em từ 5 đến dưới 12 tuổi dạng được tiêm vắc xin phòng Covid-19 đối với mũi 1. Số ca F0 đang cách ly tại nhà trên địa bàn TP là 3.954 người (theo số liệu thống kê F0 ngày 29-4).

Để đảm bảo tốt công tác phòng, chống dịch tại phường, xã, thị trấn và công tác chăm sóc, điều trị bệnh nhân tại các đơn vị, Sở Y tế đề nghị giám đốc Trung tâm Y tế quận, huyện và TP Thủ Đức rà soát số lượng F0 dạng cách ly tại nhà để chủ động bố trí, sắp xếp nhân viên y tế của các trạm y tế phường, xã, thị trấn.

Đồng thời, tham mưu Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch Covid-19 quận, huyện và TP Thủ Đức chỉ đạo huy động tình nguyện viên tham gia phòng, chống dịch Covid-19 (nếu có) để thay thế lực lượng nhân viên y tế thuộc các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế đang tham gia hỗ trợ công tác phòng, chống dịch Covid-19 tại trạm y tế lưu động trước ngày 10-5.

Bên cạnh đó, phối hợp với Giám đốc Bệnh viện trực thuộc Sở Y tế xác định ngày kết thúc nhiệm vụ và thực hiện hồ sơ thủ tục kết thúc nhiệm vụ của nhân viên y tế thuộc bệnh viện đang tham gia hỗ trợ công tác phòng, chống dịch Covid-19 tại trạm y tế lưu động.

Ngoài ra, Trung tâm Y tế báo cáo UBND quận, huyện và TP Thủ Đức chỉ đạo huy động, phân công bác sĩ thực hành tại bệnh viên đa khoa gắn với trạm y tế. Phối hợp với Khoa Y tế công cộng thuộc Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch để tiếp nhận sinh viên Y2016 và Y2017 đến thực tập tại trạm y tế phường, xã, thị trấn.

Các bệnh viện trực thuộc phối hợp với Trung tâm Y tế để xác định ngày kết thúc nhiệm vụ và thực hiện hồ sơ thủ tục kết thúc nhiệm vụ của nhân viên y tế thuộc các bệnh viện đang tham gia hỗ trợ công tác phòng, chống dịch Covid-19 tại trạm y tế lưu động và bàn giao nhiệm vụ cho trạm y tế phường, xã, thị trấn. Song song đó, báo cáo Sở Y tế dễ ban hành quyết định kết thúc nhiệm vụ. Trong trường hợp dịch Covid-19 tăng trở lại, đề nghị các bệnh viện trực thuộc sẵn sàng chuẩn bị nhân lực hỗ trợ các địa phương có nhu cầu

Tin, ảnh: Hải Yến

 
Khám phá thêm +Cho Dien Tu +Mua Hang Online Uy Tin +Mua Hang Online +Nguoi Noi Tieng +Nguoi Dep Viet Nam +Idol Viet Nam +Nghe Si Viet +Tin Tuc Sao Viet +Thuong Hieu Ca Nhan +Nguoi Noi Tieng Phim +Kiem Tien Tren Mang +Han Duc Hai +Dang Rao Vat +Trang Rao Vat +Mua Ban Rao Vat +Thu Viet Bao